کرونا شدت گرفت افزایش ۱۷ درصدی نمونه های مثبت
به گزارش خشکشوئی آنلاین، بنابر اعلام مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، نسبت نمونه های مثبت کووید-۱۹ برای پنجمین هفته متوالی افزایش داشته و از ۸.۹ درصد به ۱۷ درصد رسیده است.
به گزارش خشکشوئی آنلاین به نقل از وبدا، براساس اعلام مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، برمبنای داده های نظام مراقبت دیده وری تنفسی ۲ پاتوژن آنفولانزا و کووید-۱۹در هفته بیست و ششم سال ۱۴۰۵ یعنی هفته منتهی به ۲۷ شهریور، نسبت موارد دارای علایم عفونت های تنفسی، در مراجعین سرپایی نسبت به هفته قبل، کمی کاهش و در مراجعین بستری، کمی افزایش نشان داده است؛ به صورتی که ۶.۵ درصد از مراجعین سرپایی، دارای علایم شبه آنفولانزا (ILI) و ۷.۴ درصد از مراجعین بستری، دارای علایم تنفسی شدید (SARI) بوده اند. این نسبت ها در هفته ی پیش به ترتیب ۷.۴ و ۶.۹ درصد بوده است.
در این نظام مراقبت دیده وری، از میان ۱۹۴ نمونه تنفسی دریافت شده از مراجعین با تظاهرات ILI یا SARI، نسبت نمونه های مثبت از نظر آنفلوانزا، نسبت به هفته ی پیش کاهش و به ۲ درصد رسیده که این نسبت در هفته مشابه سال قبل، ۰.۹ درصد بوده است. همینطور نسبت نمونه های مثبت از نظر کووید-۱۹، که در هفته قبل، آستانه اخطار بالا را پشت سر گذاشته بود، برای پنجمین هفته متوالی افزایش نشان داده و به ۱۷ درصد رسیده است. بنابراین لزوم تشدید مراقبت عفونت های حاد تنفسی همچنان مورد تأکید ویژه قرار می گیرد. این نسبت در هفته مشابه سال قبل ۸.۹ درصد بوده است.
درصد مثبت آنفولانزا برمبنای داده های نظام مراقبت غیردیده وری آزمایشگاهی در هفته بیست و ششم سال ۱۴۰۵
توجه: از آنجاییکه داده های نظام مراقبت غیردیده وری (یا روتین)، عموما تحت الشعاع تصمیم پزشکان برای درخواست آزمایش و میزان دسترسی به ابزار/ کیت تشخیصی است؛ نتایج زیر باید با احتیاط تفسیر شود.
بر اساس داده های نظام مراقبت غیردیده وری آزمایشگاهی، در هفته بیست و ششم سال ۱۴۰۵، مجموعا تعداد ۴۹۰۷ نمونه تنفسی که ۹۵.۹ درصد آنها از بیماران بستری دریافت شده، در لابراتوار های مولکولی دانشگاه های علوم پزشکی کشور آزمایش شده و از میان آنها ۲.۲ درصد یعنی ۱۰۸ مورد مثبت آنفولانزا بوده است. نکته حائز توجه، افزایش ۱۴.۲ درصدی فراوانی نمونه های تنفسی آزمایش شده در این هفته، نسبت به هفته ی پیش است.
همچنان تایپ غالب ویروس آنفلوانزای در گردش در کشور(یعنی حدود ۷۵.۴ درصد)، B است. البته در مقطع زمانی مشابه در سال قبل (۱۴۰۴)، تایپ غالب ویروس A بوده است. از طرف دیگر ۳۲.۴ درصد موارد مثبت آنفولانزا به گروه سنی کودکان تعلق داشته اند، شامل گروه سنی زیر ۲ سال حدود ۹.۳ درصد، گروه سنی ۲ تا ۵ سال حدود ۱۲ درصد و گروه سنی ۶ تا ۱۵ سال، حدود ۱۱.۱ درصد.
درصد مثبت آنفولانزا در استان بوشهر با ۲۵.۳ درصد، همچنان بیشتر از آستانه اخطار بالا است. همینطور در استانهای هرمزگان (۸.۶) و خوزستان (۵.۶) درصد مثبت آنفلوانزا، از آستانه اخطار پایین یعنی ۵ درصد، بالاتر گزارش شده است.
بر اساس نتایج آزمایشات نمونه های دریافت شده با هدف دیده وری ۲۱ پاتوژن تنفسی در شهریور سالجاری، در بین ۱۲۰ نمونه دریافت شده برای این دیده وری، که مربوط به دو استان تهران و هرمزگان بوده است رینوویروس با ۱۶.۷ درصد، کووید- ۱۹ با ۱۱.۷ درصد، پاراآنفلوانزا و سایر کروناها (به جز کووید -۱۹) هر یک با ۴.۲ درصد، بالاترین درصد پاتوژن های تنفسی شناسایی شده را تشکیل می دادند.
وضعیت جهانی پاتوژن های تنفسی
در اواخر تابستان ۲۰۲۶، الگوی گردش ویروس های تنفسی در مناطق مختلف جهان ناهمگون است. در حالیکه فعالیت جهانی کووید-۱۹ همچنان در مجموع پایین گزارش می شود، افزایش فعالیت آن در بخشهایی از شرق آسیا و اروپا قابل توجه است. همزمان، فصل آنفولانزا در نیمکره جنوبی درحال عبور از دوره اوج است و در شرق آسیا، فعالیت آنفولانزا در تعدادی کشورها به صورت محسوسی در حال افزایش می باشد. فعالیت RSV در سطح جهانی همچنان به طور عمده پایین است.
توجه: مقادیر درصد مثبت شدن پاتوژن ها در کشورها به سبب تفاوت جمعیت تحت مراقبت، نوع نمونه، تعریف مورد و نظام مراقبت دیده وری، مستقیماً قابل مقایسه کمی نیستند و به طور عمده برای شناسایی جهت و شدت نسبی روند به کار می روند.
واریانت های کووید-۱۹
در سطح جهانی، XFG از واریانت های غالب در گردش است و WHO اکنون XFG، NB.۱.۸.۱، PQ.۱۶.۱.۱ و BA.۳.۲ را در گروه Variants Under Monitoring (VUM) دنبال می کند.
در کره جنوبی، در آخرین گزارش، واریانت های PQ.۱۶.۱.۱، NB.۱.۸.۱، BA.۳.۲ و RF.۵ گزارش شده اند؛ و در آخرین پایش ژنومیک انجام شده در کشور (مرداد ۱۴۰۵)، واریانت غالب RV.۱ گزارش شده است. البته به سبب تفاوت پوشش و ظرفیت توالی یابی، مقایسه سهم واریانت ها بین کشورها باید با احتیاط صورت گیرد.
چین؛ سیگنال سریع مهم برای پایش ایران
در نظام مراقبت چین، در هفته ۳۷ میلادی، درصد مثبت شدن آنفولانزا و کووید-۱۹ در نمونه های شبه آنفولانزا (ILI) به ترتیب ۱۹.۸% و ۱۲.۵% گزارش شده است. فعالیت کووید-۱۹ روند کاهشی داشته، در حالیکه فعالیت آنفولانزا در حال افزایش می باشد. تایپ و ساب تایپ غالب B/Victoria و A(H۳N۲) بوده است؛ هر چند که سهم ساب تایپ A(H۳N۲) هم افزایش نشان داده است. در جنوب چین افزایش RSV هم مشاهده شده است.
کره جنوبی؛ افزایش هم زمان آنفولانزا و کووید-۱۹
در هفته ۳۷، درصد مثبت شدن آنفولانزا در نمونه های تنفسی سرپایی به ۲۴.۶% رسیده و طی چهار هفته متوالی افزایش داشته است؛ ساب تایپ غالب A(H۱N۱)pdm۰۹ بوده است. هم زمان نسبت مثبت شدن کووید-۱۹، ۱۴.۲% گزارش شده و تعداد بستری های ناشی از آن هم طی چهار هفته افزایش نشان داده است.
استرالیا؛ الگوی متفاوت نیمکره جنوبی
در استرالیا، افزایش پایدار فعالیت آنفولانزا از اواخر ماه ژوئیه مشاهده شده و تا اوائل سپتامبر، رسیدن موج به قله به صورت قطعی ثبت نشده است. در آخرین دوره گزارش شده، تایپ غالب آنفولانزا A بوده و در بین موارد A که subtype شده اند، A(H۳N۲) بیش از A(H۱N۱)pdm۰۹ بوده است.
پیام های کلیدی
- همزمانی عبور کووید-۱۹ از آستانه اخطار در ایران با فعالیت قابل توجه کووید-۱۹ در شرق آسیا و برخی کشورهای اروپائی، ارزش پایش روندهای منطقه ای را به عنوان یک سیگنال پیش نگر برای ایران بالا می برد.
- افزایش سریع فعالیت ویروس آنفولانزا در شرق آسیا، مشاهده الگوی متنوع و شدیدا منطقه ای تایپ و ساب تایپ آنفولانزا (A(H۱N۱)pdm۰۹ در کره جنوبی؛ A(H۳N۲) و B/Victoria در چین؛ A(H۳N۲) در استرالیا؛ و B در ایران)؛ و همزمانی روند افزاینده آنفولانزا و کووید-۱۹ در کره جنوبی، بر لزوم پایش هم زمان روند آنفولانزا و کووید-۱۹، همراه با تعیین و رصد type/subtype و واریانت های در گردش، بمنظور تشخیص سریع تغییر الگوی فصل تنفسی در ایران تأکید دارد.
- فعالیت کووید-۱۹ در کشور، در هفته های پیش رو تداوم خواهد داشت؛ اما زمان و ارتفاع قله موج، با دقت قابل پیشبینی نیست.
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب